For alle reseptfrie smertestillende gjelder en grunnregel: De bør brukes i lavest mulig dose og in excess of så kort tid som mulig.
Innenfor nociseptiv smerte ligger den viktigste distinksjonen for valg av reseptfri behandling: er smerten primært drevet av betennelse?
Innenfor NSAID-gruppen er den viktigste forskjellen mellom de reseptfrie alternativene virketiden. Ibuprofen har en relativt kort halveringstid og må vanligvis doseres hver 6.
Les alltid pakningsvedlegget: Gjør deg kjent med korrekt dosering, mulige bivirkninger og hvem som ikke skal bruke legemiddelet.
Forskjellige typer smerte5 Smerte deles inn i ulike grupper som sier noe om hvilke mekanismer i kroppen som har utløst smerten.
Dette bringer oss til kjernen av saken: det “sterkeste” smertestillende medikamentet er det hvis virkningsmekanisme best matcher den biologiske mekanismen som forårsaker smerten.
Alle reseptfrie smertestillende er ment til behandling av milde til reasonable smerter in excess of en kort periode.
For ikke-inflammatorisk smerte og feber, er paracetamol ofte det “sterkeste” og tryggeste valget. Den greatest styrken er imidlertid ikke farmakologisk. Den ligger i en proaktiv livsstil som bygger en strong og motstandsdyktig kropp, i evnen til å lytte til kroppens signaler, og i visdommen til å anerkjenne at smerte ikke bare er en fiende som skal beseires, Adult men en læremester som forteller oss at noe trenger hvile, reparasjon og omsorg.
Denne strategien er forbeholdt kortvarig behandling av mer rigorous, akutte smerter, for eksempel etter tanntrekking, ved et smertefullt benbrudd eller en kraftig forstuing. Det er ikke en løsning for langvarige eller kroniske smerter.
Tannpine har ofte en sterk inflammatorisk komponent, enten fra en betent nerve eller fra tannkjøttet. Et NSAID er derfor ofte svært effektivt og kan for mange oppleves som “sterkere” enn paracetamol.
Mange tannleger anbefaler en kombinasjon av de to for å håndtere mer intensive smerter etter et inngrep.
“Styrke”: Paracetamol er svært effektivt – ofte ansett som det “sterkeste” eller beste valget – for smerter som ikke primært er drevet av betennelse. Dette inkluderer de fleste tilfeller av spenningshodepine, smerter ved feber og generelle, milde muskelsmerter.
Ibux er et annet smertestillende legemiddel som selges uten resept. Ibux inneholder ibuprofen og tilhører en gruppe legemidler vi kaller NSAIDs. Ibux har more info også god smertelindrende og febernedsettende effekt, og virker i tillegg betennelsesdempende1.
Bruk av reseptfrie smertestillende legemidler har økt jevnt og trutt i alle aldersgrupper de siste årene2, Males det er økende forbruk blant barn og unge som bekymrer mest. En studie fra 2023 viste at 25 % av barn mellom ten og twelve år i Oslo brukte smertestillende legemidler i løpet av en uke3. Hva årsaken til det høye forbruket blant barn og unge er, vet vi ikke sikkert.
“Styrke”: For smerter som er tydelig drevet av en betennelsesprosess, er NSAIDs generelt ansett som “sterkere” og mer effektive enn paracetamol. Deres virkningsmekanisme er direkte rettet mot årsaken til smerten.
Reseptfrie smertestillende og febernedsettende legemidler kan grovt sett deles inn i to hovedgrupper.
På det norske markedet finnes det i all hovedsak to klasser av reseptfrie smertestillende tabletter: de som er basert på paracetamol, og de som tilhører gruppen NSAIDs.